4类疾病引起高血压 需警惕

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2014-08-14 17:28:56 来源:39健康网

    正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但400岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。  高血压分为原发性和继发性三种生活,亲戚亲戚让.我歌词 歌词 常常听到的是原发性高血压,而继发性高血压发病率实在只占到所有高血压的5%,但肯能高血压患者数目众多,就说患继发性高血压的人不用说少。发现血压高,首很难排除继发性高血压的肯能性,尤其是许多年轻的高血压患者。

    继发性高血压具有起病隐匿、血压波动性大、不易控制的特点,较之原发性高血压对人体的损伤更为严重。就说人以为血压高但是长期服用降压药就可不能不能,结果有的因那末及时弄清病因而耽搁了治疗时机,造成十分严重的后果。不少继发性高血压可通过手术根治肯能改善。但是 ,及早明确诊断对提高治愈率及阻止病情进展非常关键。

    治疗

    1.治疗目的及原则

    降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的处在率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。自己面,高血压常常与许多心、脑血管病的危险因素合并处在,同类高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等,协同加重心血管疾病危险,治疗法律办法应该是综合性的。

    (1)改善生活行为 ①减轻体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。

    (2)血压控制标准 原则上应将血压降到患者能最大耐受水平。

    (3)多重心血管危险因素协同控制 降压治疗后尽管血压控制在正常范围,血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。

    2.降压药物治疗

    (1)降压药物种类 ①利尿药。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素II受体阻滞剂。

    (2)治疗方案 大多数无并发症或合并症患者可不能不能单独肯能联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量刚刚开始,逐步递增剂量。临床实际使用时,患者心血管危险因素情况、靶器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应等,都在影响降压药的确定。2级高血压患者在刚刚开始时就可不能不能采用三种生活降压药物联合治疗。

    引起继发性高血压的疾病,常见的有以下四类:

    1、肾脏引起的继发性高血压中最常见的,称为肾性高血压,占成人高血压的2%-4%。包括肾实质性病变,如急性和慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、先天性肾脏病变(多囊肾、马蹄肾、肾发育不全)等;肾血管病变,如肾动脉和肾静脉狭窄阻塞;肾随近病变,如炎症、肿瘤、脓肿、出血等。

    2、肾上腺皮质疾病属于内分泌疾病,包括皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、伴有高血压的肾上腺性变态综合征和肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤、肾上腺外的嗜铬细胞瘤。

    3、主动脉缩窄、多发性大动脉炎等血管病变,可引起上肢血压升高,也是继发性高血压的主要诱因之一。

    4、颅脑病变  如颅部创伤、脑瘤等,都在引起继发性高血压。

    当发现血压升高时,应该为何做呢?

    首先应尽快到医院就诊,在医生指导下做许多必要的检查。高血压病人的初次体检应尽肯能包括以下内容:测量血压升高应连续数日多次测血压,有为宜 两次(包括白天和晚上)以上血压超标,方可谓高血压。

    通太大项检查来排查继发性高血压,包括血尿常规、肾功能、尿酸(排查病因否是 为肾病变、肾损伤);血脂血糖、电解质(尤其查血钾,排查病因否是 为内分泌疾病);心电图、24小时动态血压监测、胸部X线、超声心动图和眼底检查(排查病因否是 为血管病变)。

    医生面对患者时在参考标准的基础上,根据其情况判断该患者最为宜 的血压范围,采用针对性的治疗法律办法。 总之,当发现血压升高,且测量多次后结果仍然超标,就要到医院进行相关检查。务求尽快找到病因,处里误诊误治。